السلس البولي بصفة عامة وفى السيدات بصفة خاصة مشكلة كبيرةد. حسن شارك دكتوراة جراحة المسالك البولية يوضح أن السلس البولي هو فقدان البول لا إراديا
وهى مشكلة اجتماعية كبرى، حيث أنها قد تحرم السيدة من حياة عادية،
وهذه المشكلة تمس حوالى 30% من السيدات فى أحد مراحل العمر وتتفاقم المشكلة مع تقدم السن لتصل إلى 50% من السيدات المتقدمات فى السن.
وهناك أنواع عدة من السلس البولي، أهمها فى السيدات نوعان :1- نوع يحدث السلس البولي بعد إحساس شديد ومفاجئ للحاجة إلى التبول لا يمكن منعه، وهو ما يسمى بالسلس البولي النذري.
2- نوع يكون بعد السعال أو العطس أو الحركة المفاجئة أو حتى الضحك، وهذا ما يسمى بالسلس البولي الإجهادي.
والنوعان رغم اختلافهما التام في أسبابهما وطرق علاجهما قد يحدثان مجتمعين،
والنوع الأول وهو النذري :يكون غالبا مصاحبا لإنقباضات بالمثانة بدون سابق إنذار ويتم علاج هذا النوع بالأدوية التى تقلل هذه الإنقباضات،
أما فى الحالات التى لا تصلح فيها هذه الأدوية فنلجأ إلى التنبيه الكهربائي لأعصاب الحوض أو الأعصاب العجزية،
وتعتبر هذه أنواع متقدمة من العلاج أثبتت نجاحها عالميا.
أما السلس البولي الإجهادي :والذى يكون مصاحبا لأي مجهود فيكون العلاج هنا جراحيا بجراحة بسيطة جدا،
والعلاج الجراحي يكون إما عن
طريق المناظير ويتم فيها حقن مادة معينة فى مجرى البول وهذه الطريقة لا تستغرق أكثر من 10 دقائق ويخرج المريض فى نفس اليوم.
أما
العلاج الجراحي الآخر فيكون عن طريق تعليق عنق المثانة، إما بأنسجة طبيعية أو أنسجة صناعية،
وفي كلتا الحالتين تستغرق العملية نصف ساعة ويتم عملها عن طريق المهبل ولا تترك أى أثر،
وتخرج المريضة من المستشفى فى نفس اليوم أو اليوم التالي،
وتعتبر هذه العمليات عمليات سهلة ومأمومة فى أيدى الأخصائيين.
ويعتمد نجاح واختيار هذه العمليات على التشخيص الصحيح للحالة والذى يعتمد على بعض الأشعات ودراسة ديناميكية المثانة،
وإذا توافر التشخيص الدقيق فإن نجاح هذه العلاجات يزيد على الـ 90% مما يؤدى إلى فقدان هذا التبول.
منقول
